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□记者刘洁 深化医保制度改革既是党中央高度重视的一项工作,也是减轻百姓就医负担的现实需要。2020年初召开的市政协五届四次会上,市政协教科卫体委员会提交了集体提案《关于深化医保制度改革的建议》。 近年来,荆州深入贯彻党中央、国务院部署,实现城镇医保和新农合整合,推进统一的城乡居民基本医保制度实施,医保筹资水平和参保率逐年提高,但也存在医保基金筹集总额不足、医保结算方式不够合理等问题。去年9月2日,副市长孙玉秋、市政协副主席许晓宏对该提案办理情况进行了调研督办。 市政协委员邹璇提出建议,把医保资金的结余拿出一部分,支持医疗事业发展;改变过去单纯打包支付方式;加强医保基金监管,保障基金运行安全。 结合荆州实际和政协委员建议,医保部门多措并举,目前已基本建立起由基本医疗保险、大病医疗保险、职工补充医疗保险、公务员补充医疗保险、医疗救助、商业健康保险相互衔接的多层次医疗保障体系。 市医疗保障局党组书记、局长徐莉介绍,该局逐步调整职工医保、居民医保待遇政策,全面落实国家组织药品集中采购使用和湖北省首批医用耗材集中带量采购工作,加快推进新“985”医保扶贫政策落实落定,40.29万建档立卡贫困人口应保尽保,还通过改革医保支付方式、加强基金监管、优化医保服务等,守护好人民群众“救命钱”,减轻群众就医负担。同时,因地制宜确定基金征收比例,特别在疫情防控期间,通过医保减半征收,减轻了企业负担。 2020年,市医疗保障局通过在市直职工住院医疗实行区域点数法总额预算和按病种分值付费,鼓励医疗机构主动控制成本,提供优质服务。通过对药店和医疗机构的检查全覆盖,进一步规范了药店和医疗机构的职业行为。 |