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目前正值一年之中最热的“三伏天”,全国各地开启了“蒸煮”模式。 然而,高温之下中暑成为了一种常见的疾病,重则致死…… 近日,惠州市第一人民医院接诊了一名中暑男子,送院时体温已近42℃,抢救多时仍回天乏术,最终抢救无效死亡。 据了解,该男子曾从下午14时30分活动到下午18时长时间在户外活动,因缺少水分、电解质且没有遮阳保护措施,中暑突然晕倒在地。由于辗转多地求医,被家属送到该院时,男子距离发病时间已近10小时,错过了紧急抢救的黄金时间。 什么是中暑? 中暑是在暑热天气湿度大及无风环境中,病人因体温调节中枢功能障碍,汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。根据临床表现的严重程度,中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 先兆中暑,表现为高温高湿环境下出现多汗、口渴、乏力、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中,体温正常或略高。若及时采取措施如迅速离开高温现场等,多能阻止中暑的发展。 轻度中暑,表现为先兆中暑加重,出现面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠、恶心呕吐、全身疲乏、心悸、大汗、皮肤湿冷、脉搏细速、血压偏低、动作不协调等,体温升高至38.5℃左右。 重度中暑,按递增的严重程度可分为热痉挛、热衰竭、热射病。热痉挛是伴有疼痛的突发肌痉挛,最常影响小腿,手臂,腹部肌肉和背部。热衰竭是由运动产热、出汗,体液和电解质丢失引起的,症状和体征可能突然出现,包括恶心,头晕,肌肉痉挛,感觉无力,头痛,疲劳和大量出汗,如病情得不到控制,可迅速发展为热射病,热射病是中暑最严重的类型,主要表现为高热、无汗、患者出现意识障碍,死亡率较高。一般情况,紧急抢救的黄金时间为半个小时。 哪些人容易中暑? 各种从事重体力或者在高温环境下(一般大气温度>32℃、湿度>60%及通风条件差),对高温环境不能适应及工作时间长、剧烈运动或军事训练的人在无充分防暑降温措施时极易发生中暑。 此外,在室温较高而无空调时,肥胖、营养不良、年老体弱和慢性疾病病人更易发生中暑。据统计,心肌梗死、脑血管意外等疾病可使中暑发生率增加10倍。 中暑时紧急救助措施 1、首先应立即将病人转移到通风良好 的低温环境; 2、让病人平卧,解开衣扣甚至脱去衣服,用冷水毛巾敷其头部,开电扇或空调等帮助患者降温; 3、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可口服淡盐水或含盐清凉饮料,还可服用藿香正气水、十滴水、仁丹等; 4、体温升高者,可采用冷敷、擦浴(同时扇风)全身(除胸部),不断按摩其四肢及躯干,用冰袋冷敷双侧腋下、颈动脉处及腹股沟区等部位降温。; 5、急救专家特别提醒:遇到重度中暑的患者,根据不同的种类采取的救护措施是不一样的。 热痉挛的急救包括休息、降温和饮用混合糖电解质混合液体,比如果汁、牛奶或市售的混合糖电解质饮料;拉伸、冰敷和按摩疼痛的肌肉也有帮助。 热衰竭必须采取积极治疗措施,让患者躺在阴凉的地方、尽可能脱去患者的衣物,用冷却水喷淋患者,并鼓励伤病员喝凉水,最好是含有碳水化合物和电解质。 热射病最重要的急救措施是马上让患者迅速降温,最好将患者浸泡在冷水中至下巴位置;不要试图强迫重度中暑患者饮用液体。重度中暑的患者经降温处理后及早拨打急救电话,获得专业急救。 预防中暑小贴士 一、及时补充水分、均衡营养 喝水应少量多次,每次100毫升为宜。剧烈运动中或后,不宜大喝冷饮。要想安度盛夏,应尽可能多吃杂粮、粗粮、水果与蔬菜。 二、室内外温差不可过大 空调室内外温差不宜过大,即使天气再热,空调室内温度也不宜到24度以下。居室应保持幽静、清洁、通风凉爽。 三、午睡虽好不宜太长 如果午睡的时间太长,会加深抑制大脑的中枢神经,导致醒来后更加疲倦。但不能熬夜,要保证充分的睡眠质量。 四、忌受热后“快速冷却” 炎夏外出或劳动归来,忌开足电扇、立即洗冷水澡,这样会使全身毛孔快速闭合,体内热量反而难以散发,还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足,使人头晕目眩。 五、备好防晒用具 高温外出应做好防护措施,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜,最好涂点防晒品,尽量减少户外活动。 来源:湖北应急管理杂志、稻河微学堂等 |