第A004版:综合新闻

荆州开发区严厉打击医保“三假”行为
管好人民群众“救命钱”

  本报讯(驻荆州开发区记者黄思明通讯员陈新玲)开展线上线下宣传,深入社区走访当事人了解实际情况……近日,荆州开发区医保服务中心重拳出击,在全区范围内专项整治群众反映强烈的“三假”(假病人、假病情、假票据)问题。

  据介绍,本次专项整治将持续至今年底,覆盖全区定点医药机构,以及2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用,重点打击编造虚假病人、虚假病情、伪造虚假票据等骗取医保基金的违规行为。同时,严厉惩治定点医药机构、承办医保业务的商业保险机构、医保经办机构、参保个人等四类内外勾结欺诈骗保行为。

  本次行动还将接受并配合开发区纪委监察工委组织的监督检查,通过日常监督检查、抽查复查、联合检查等多种方式,综合运用大数据筛查、现场检查、突击检查、明察暗访、走访患者等多种形式,打击“三假”欺诈骗保行为,加强参保人员就医管理,规范定点医药机构医药服务和收费行为。

  目前,该区已成立行动专班,完成104家定点医疗机构的组织发动工作。对检查中发现的违法违规行为,专班人员将根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,充分运用监管手段,追回违规使用医保基金。本次行动还开通了群众举报电话0716-8806528,接受实名举报投诉。对群众举报的线索问题不掩饰、不回避、不推诿、不护短,一查到底,管好人民群众“救命钱”。

3 上一篇  下一篇 4