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本报讯(记者熊丹)近年来,松滋市医保局将医保基金监管作为首要之责,对各类欺诈骗保行为实行“零容忍”打击。2021年,该局行政约谈74家,通报批评25家,暂停定点药店医保服务协议12家,公开曝光22家,欺诈骗保涉罪移送公安部门2起;行政处罚2家、罚款3.01万元,追回医保基金408.77万元。 自2019年以来,松滋市医保局内建队伍外借力量,一方面迅速成立基金监管工作专班,配备7名专职执法人员,配齐取证摄像仪、笔记本电脑、便携机打印机等装备,常态化开展行政执法和医保业务知识专题培训;一方面,与该市司法局、检察院、公安局等部门深度合作,成立案件审理委员会,对案件、线索办理予以指导,并与保险公司、会计师事务所等第三方合作,定期开展联合专项检查,不断提高执法队伍办案专业能力。 去年,该局联合松滋市纪委、公安、卫健、市场监管等部门,对该市定点医药机构开展“假病人、假病情、假票据”专项整治工作,打击各类欺诈骗保行为。坚持检查“全覆盖”,对辖区内508家定点医药机构履约情况、结算标准、住院费用管理、医疗规范、服务质量、疫情防控等内容进行全方位检查;立体监管“无盲区”,定期开展医保基金运行情况分析,堵住监管漏洞。 |