记者卢成海赵保佳特约记者黄红艳通讯员余丹

    对女性来说，“掉肉”通常是件高兴事。不过，“广场舞大妈”们也有难言之隐，如果“小肉肉”是从阴道里脱出，这种“掉肉”，还能高兴得起来吗？

    很多人会觉得尴尬、疑惑。其实，这个“女性天敌”十分常见，严重影响着女性生活质量。近年来，荆州市惠民医院妇科不断提升盆底障碍性疾病专科医疗技术水平，结合“一下三民”活动扎实开展健康教育及义诊等公益活动，为广大女性朋友健康保驾护航。

    糟糕，“肉肉”掉下来了！

    58岁的孙姨妈（化姓）2年前发现每次用力咳嗽后，阴道会脱出大枣般大小的肉球，除了酸胀感以外，不痛也不痒，睡一觉后又会自动消失。因为是隐私部位，她不好意思告诉儿女，问了周围的老姐妹，其中好几个都与她一样，大家都没当回事，她也不再放在心上。

    正想好好享受一下健康幸福的晚年生活，然而，孙姨妈却发现原先的小肉球越来越大了，甚至“长”到鸡蛋大小，休息后也“回”不去了，生活行走和社交非常不便。这下，孙姨妈不淡定了。难道是长“肿瘤”了？想到这里，忐忑了几天后，她终于下定决心去医院看看。

    到医院就诊，她被诊断为子宫脱垂，医生建议尽快做子宫切除手术。可面对1万多元的手术费，收入微薄的孙姨妈却舍不得治疗。一次偶然的机会，她听说荆州市惠民医院是一所由政府主办、关爱贫困患者的公益性医院，而且治疗盆底疾病十分专业，于是抱着试一试的态度来到了这里。

    接诊的医院妇科主任吴媚对孙姨妈进行了详细的妇科检查及盆底评估，发现其宫颈及大部分宫体脱出阴道外口，诊断为子宫脱垂II度，已严重影响生活质量，建议手术治疗。

    妙手微创解决“难言之隐”

    为什么中老年女性容易出现子宫脱垂呢？吴媚表示，之所以子宫能一直保持在正常的位置上，主要有赖于骨盆底部肌肉、筋膜的支撑，以及附着在子宫上的韧带的悬吊。由于中老年女性大都经历过怀孕、分娩，有些还是多次怀孕、分娩，会导致悬吊、支撑子宫的各种韧带、肌肉组织过度伸展或撕裂损伤，使得子宫失去韧带、肌肉的悬吊、支撑而逐渐下垂。特别是绝经后，随着体内雌激素水平的不断下降，骨盆底部肌肉、子宫韧带会逐步退化、萎缩，更易引发或加重子宫脱垂。

    结合孙姨妈的意愿，吴媚带领团队仔细评估后，制定了详细的手术方案，决定实施新型阴道补片加固术。在传统的阴式子宫全切除术基础上加了一层补片，让盆底肌肉更加坚固，预防今后的脱垂。

    术后经过悉心护理、对症支持治疗及特色调理，孙姨妈恢复得很好。

    了却了“难言之隐”，术后的孙姨妈如释重负，整个人轻松了许多，走路也变得轻快。

    吴媚介绍，子宫刚出现脱垂时，大多数患者几乎没有症状，因而常常会忽视延误病情。如不采取及时有效治疗，病情会逐步发展、加重，可能出现阴道有重物压迫感、小腹坠胀等不适。再严重者，还会发展为整个子宫脱出，脱出的宫颈由于长期摩擦或合并感染，还容易发生溃烂、出血等症状。另外，子宫脱垂还可能导致阴道前后壁膨出、膀胱膨出等，进而引起小便失禁、排尿困难等。

    预防子宫脱垂重视盆底训练

    随着生活水平的提高，越来越多的女性开始关注盆底健康问题。子宫脱垂的原因有很多，但分娩损伤是主因。无论顺产还是剖宫产，女性在分娩后，都会发生子宫结构的改变，如果不进行修复，就可能会导致子宫脱垂、尿失禁等情况。因此，一旦发生子宫脱垂，应及时到医院诊治，轻者可通过盆底肌锻炼和子宫托治疗，重者则需手术治疗。

    吴媚提醒，预防子宫脱垂，需要避免重体力劳动、长期站立或下蹲、咳嗽等增加腹压的动作。同时，还要定期进行盆底功能训练。正在备孕或已怀孕的准妈妈可进行凯格尔运动；已分娩的妈妈要重视盆底评估，在医生的指导下及时、正确地进行盆底肌肉康复训练。即使产后盆底功能良好，也需要每年定期进行妇科检查，了解盆底功能状态，做到早发现、早干预。

    近年来，荆州市惠民医院妇科诊疗技术不断得到提升，先后开展了腹腔镜、宫腔镜、宫腹联合、柔性前盆重建术、尿道中段悬吊术等手术，对卵巢良性肿瘤的剔除、子宫内膜异位囊肿剔除、全子宫切除、不孕症的输卵管整形、复杂的子宫肌瘤剔除、子宫畸形的矫正、各类阴道壁修补、盆底脱垂修复等，均有良好的治疗效果。