□记者 匡奕君 宗璇 特约记者 潘健兴 通讯员 罗艳 李辛迎

    在显微镜下“精雕细琢”，在细如发丝的血管和神经间“自如穿梭”，以精湛的技术，守护一个又一个患者。“枯木逢春”的奇迹，在荆州市第二人民医院手足外科主任李平华团队的手中不断诞生。对于患者，保住的不仅是肢体的健全，更是正常生活的希望与能力。

    党的二十大报告指出，深入贯彻以人民为中心的发展思想，人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。“幸福是靠双手奋斗出来的，我院手足外科以精湛的医术，守护的不仅是患者健康，更是守护他们的幸福生活。”荆州二医党委书记杨学武表示，目前全院上下正在积极学习贯彻党的二十大精神，将始终坚持人民至上、生命至上的理念，做好人民群众健康的守护者，努力保障人民群众健康。

    “术”不容缓，急危重症救治从未“按下暂停键”

    家住江陵县的黄先生（化名）在家切割铝材时，因一时大意，右手大拇指和一半食指被电锯切断，有护理经验的妻子见状，立即紧急为他进行了简单包扎，并将断指妥善保管好，带着他赶往医院。

    当地医院受技术条件限制不能完成手指再植，建议立即转到荆州市第二人民医院手足外科治疗。

    当时，中心城区尚处于疫情临时管控中，荆州二医通过区域创伤急救网络得知情况后，立即开辟急救“绿色通道”，一场离断指体的生死接力就此展开。

    救护车载着患者断指再生的希望，一路疾驰。患者入院时，拇指离断已过2小时，断指再植的黄金时间是6至8个小时，离断手指缺血时间越长，再植成活率越低，术后感染的风险也越大。

    刻不容缓！在疫情防控期间，既要争分夺秒保证急危重症抢救，又要严格把好疫情“关口”，同时还要确保医疗安全。

    荆州二医中山路部立即启动疫情防控下救治预案：为患者安排核酸加急检测；进行各项手术前化验和检查；联系手术室等相关科室，立即做好患者转运、麻醉、手术、环境消杀等一系列应急流程和术前准备……

    各方协同配合，各环节无缝衔接，1小时，各项术前准备全部完成，手术随之开展。

    精雕细琢，5小时连续奋战，成功再植断指拇指功能占整个手的40至50％，拇指缺失不仅影响外观，更严重的是功能缺失，其解剖结构也更加复杂。

    “医生，我还得要工作养家，请您一定要保住我的手指！”40多岁的黄先生是家里的顶梁柱，面对他的请求，接诊的荆州二医手足外科医生李显勇连声安慰：“你放心，我们一定会尽最大努力把你的手治好。”

    简单的一句话，给患者吃了颗定心丸。但这看似简单的一句话，体现了荆州二医手足外科的实力与担当。

    断指再植，是高难度手术。万幸的是，患者离断的手指保存比较完整，为成功再植保留了希望。

    手指血管薄如蝉翼，遍布手指的神经、肌腱也是肉眼难辨，离断血管仅0.4mm。在高倍显微镜下，主刀医生李显勇对着细如发丝的血管穿针引线。创伤部位清洗、骨折固定、肌腱神经缝合、血管吻合、皮肤缝合……经过5个小时奋战，离断的血管、神经、肌腱、指骨和皮肤终于一一接上。离断的两根指头也由恢复了红润，重新“长”回左手。

    “完成再植手术，仅是万里长征的第一步。”李平华介绍，对于断指再植患者，防止接通的血管发生栓塞，平安度过术后危险期也是一场硬仗。

    “严于术前、精于术中、勤于术后”。该科成立了专门护理小组，制定有针对性的护理方案，定时查看患者再植断指的恢复状态；医生则及时调整医嘱和换药治疗。经过8天的治疗和护理，患者手指恢复红润、血液循环良好。医生判断：断指已经成活！

    临别之际，黄先生激动万分：“没想到手术效果这么好、服务也好，真是太感谢你们啦！我一定好好配合，进行康复治疗，争取最好的功能恢复。”

    精益求精，坚守“一个都不能少”的健康底线

    毫厘之间见真功。悄无声息的手术室、无影灯下透过高倍显微镜、灵巧地缝合比头发丝还细的血管和神经、一坐就是半天或者一整天……这就是手足外科工作的常态。相较于其他外科手术，手足外科的手术既精细又复杂，对医生的技术与耐力有着更高的挑战。

    与此同时，断肢再植的难度也不言而喻。不仅要在显微镜下把离断的骨骼、肌腱、神经、血管吻合重建，还要与时间赛跑，在保证患者生命的前提下，尽最大可能为患者保肢和保功能，压力可想而知。

    2006年，荆州二医中山路部手足外科成立，成为全市首个也是唯一治疗手足外伤的专业科室。在李平华的带领下，该团队不断探索技术创新。经过16年发展，该科已成功开展各类断指、断趾、断肢再植术达1万例以上，让众多手足外伤患者避免了截肢、残疾，守住了“一个都不能少”的底线，得到了社会和业界的认可。

    2021年，荆州二医挂牌中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位，通过整合院内外急救资源，组建区域创伤急救网络。手足外科作为其中重要一环，在提高我市创伤患者的救治成功率，降低致残率、致死率方面，发挥着不可替代的作用。

    “维护人民群众生命和健康，是公立医院的社会职责。我院整合手足外科、骨科、普外科等科室资源，积极推动创伤中心建设，加强各类急危重症患者的医疗救治工作，为挽救生命、减少残疾贡献二医力量。”荆州二医院长孙亚凌说。