□记者匡奕君 卢成海 特约记者项其军 通讯员李辛迎 赵丹妮

    如何科学管理脂肪性肝病，改善患者生活质量？近年来，全程管理、分层管理成为脂肪性肝病管理的一种新模式。7月15日，由荆州市第二人民医院（以下简称“荆州二医”）举办的湖北省继续医学教育项目《脂肪性肝病全程分层管理策略培训班》“开学”，通过传授先进的健康管理模式，让脂肪性肝病得到规范诊治、科学管理，让更多人群享有肝脏健康。

    全程分层管理脂肪肝健康管理的新模式

    一项数据显示，我国脂肪肝的发病率接近30%。生活中，一些脂肪肝患者“该吃嘛就吃嘛”，没把该病当回事。殊不知，对脂肪肝放任不管、控制不佳，也会发展成肝纤维化、肝硬化、肝癌、肝衰竭。医学研究还发现，高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、高尿酸等凶险疾病的发生，也与脂肪肝密切相关。

    “看肝病，到二医。”荆州二医感染性疾病科（肝病科）深耕肝病领域50余年，已成为全国人工肝及血液净化技术示范中心、省级临床重点专科、市肝病学分会主任委员单位。科室多项诊疗技术与国际接轨，先后开展了新型人工肝治疗重症肝炎及重度肝功能衰竭、射频治疗肝脏肿瘤等先进技术，在慢性肝病全程管理、肝癌介入治疗等方面走在全省前列。

    “近年来，我院在各种肝病的规范化管理方面探索出一些成功经验。现已形成以肝病科为龙头，消化内科、内镜中心、放射介入科、普外科、中医科等多学科协作的消化学科群诊疗模式，极大提高了肝病的诊治水平和治疗效果。”荆州二医院长孙亚凌在培训班上表示，医院将充分发挥市肝病学分会主委单位的引领作用，进一步提高全市的肝病诊治水平和学术研讨能力，为广大患者提供更加优质的诊疗服务。

    “50多年来，荆州二医为守护荆楚百姓肝脏健康作出重要贡献。当前，脂肪肝已经超越乙肝，成为我国第一大慢性肝病，严重危害着人民群众的身心健康，也给社会带来巨大的经济负担。”荆州市卫健委主任姜桂峰希望荆州二医进一步落实好省委、省政府“323”攻坚行动，在全市各级医疗机构推行脂肪性肝病全程分层管理新模式，将脂肪肝对人民群众的生命健康危害程度降到最小。

    培训班上，省感染病质量控制中心主任、武汉中南医院感染科主任熊勇教授，省感染病质量控制中心副主任、武汉同济医院感染科副主任郭威教授，与荆州市中心医院、荆州二医感染科专家一道，为大家分享了《HIV感染合并肝病》《脂肪性肝病的诊疗和研究进展》《NAFLD两度更名背景》《脂肪性肝病全程分层管理策略》等精彩内容。

    荆州二医肝病科主任黄顺东、王文虎对培训成果进行总结发言。来自全省各医疗机构感染科、肝病科相关科室的150名学员参加培训学习。

    早筛查早干预全社会共同攻坚脂肪肝

    脂肪肝发病率高，对人民群众生命健康危害大。由于该病起病隐匿、症状不明显，导致许多患者没有引起足够重视。“我们举办这次省级继教项目，就是要在全社会呼吁重视脂肪肝防治。”荆州二医副院长方璟说，不仅要让广大群众知晓脂肪肝的危害性，也要让广大医务人员提高对脂肪肝的重视程度。

    与此同时，该院在全市各级医疗机构特别是基层医疗机构中，推行脂肪肝全程分层管理模式，将脂肪肝的筛查评估、诊疗方案制定、随访复诊、健康监测、科普教育等全过程，统一纳入到脂肪肝的健康管理中。此外，对脂肪肝患者实行分层管理，经过健康筛查和风险评估，将脂肪肝患者分为低、中、高等三种不同的风险。对不同风险的脂肪肝患者，实行不同的个体化、精准化治疗策略。比如，低风险患者只需在基层医疗机构随诊，中高风险人群则需到上级医院专业科室接受规范化治疗、科学化管理。

    “预防脂肪肝，将脂肪肝危害降到最低，关键在于‘四早’。”荆州市医学会肝病学分会首届主任委员、荆州二医肝病科主任王文虎说，脂肪肝防治要突出早预防、早筛查、早诊断、早治疗。

    “发现自己得了脂肪肝，千万不要不去管它。这个时候，如果及时进行早干预，就能很好控制病情发展，大大降低肝硬化、肝癌的转化风险。”王文虎介绍，早干预的方式有很多，如改变不良生活习惯、减重计划、药物治疗、控制好糖尿病以及心脑血管疾病风险等。

    “作为全市人民的肝脏健康守护者，我院肝病科在积极落实健康中国战略、推进湖北‘323’攻坚行动中，履行医者职责，担负健康使命，推行脂肪肝全程分层管理新模式，通过‘防、筛、管、治、研’五措并举，保障全市人民的肝脏健康。”荆州二医党委书记杨学武说。