荆州日报
2024年01月26日

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第A004版:健康/综合
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历经医疗团队8小时高难度手术——

高龄老爹终赢“胰腺”生机

  □ 记者 王克勤 卢成海 特约记者 夏自宇 通讯员 鲁萌 胡艺之

  年龄不再是治病道路上的拦路虎,老年人也有战胜癌症的勇气和希望。

  2023年12月中旬,82岁的曾爹爹(化姓)因腹部疼痛不适,到荆州市中心医院就诊,被确诊为胰腺癌。

  曾爹爹复杂的病情,需要接受传统胰十二指肠切除术治疗。但该手术范围广、难度大、易出现并发症,是腹部外科难度最高的手术之一,且术中切口长度20至30厘米,手术创伤大,术后恢复较慢。

  “曾爹爹年岁已大,又有脑梗、心梗病史,显然不适合开刀做难度这么大的手术,怎么办?”荆州市中心医院肝胆胰脾外科病区主任王帅了解情况后,组织麻醉科、心内科、神经内科的专家以及护理团队进行会诊,认为现在腹部手术腹腔镜技术已经非常成熟,可考虑为患者行腹腔镜胰十二指肠切除术。手术具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,缩短了住院时间,加快了患者康复。

  手术当天,王帅为曾爹爹切除了一部分胃、十二指肠、胆囊、胆管及胰腺肿瘤。术中还包括3处吻合:胰肠吻合、胆肠吻合与胃肠吻合。

  而在腹腔镜下进行上述部位切除的重建,更是难上加难,给王帅的微创技术、体力与毅力带来巨大挑战。

  由于胰腺位于后腹膜间隙内,周围环绕着众多重要血管,腔镜下进入、显露和控制出血都很困难,操作复杂。同时,消化道重建尤其是胰肠吻合的难度和风险相当大。“因为胰液具有腐蚀性,一旦出现胰漏,就会腐蚀大血管,消化器官就会出现严重的并发症,危及生命。”

  历经8个小时,王帅在团队的配合下顺利完成手术。术后,曾爹爹生命体征平稳,未出现术后并发症,目前正在康复中。“患者是目前我院肝胆胰脾外科完成腹腔镜胰十二指肠切除术年龄最大的一位。”王帅介绍。

  胰十二指肠切除是普外科专业难度最大、最复杂的手术之一,而腹腔镜胰十二指肠切除术起点更高、操作更复杂、技术难度更大。手术医生既要有丰富的切除经验,同时又要必须具备高超的腹腔镜下操作技术,被认为是普外科手术界的“珠穆朗玛峰”。

  该手术的成功开展,刷新了荆州市中心医院腹腔镜胰十二指肠切除术的年龄纪录,标志着肝胆胰脾外科在微创手术方面取得新的突破。

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