近日，市医疗保障局党组成员、副局长胡先智做客《行风热线》直播间，就参加城乡居民基本医保有哪些好处、医保参保人员如未按规定完成缴费会有什么影响等，与市民朋友在线交流。

  参加城乡居民基本医保有五大好处

  城乡居民基本医疗保险是我国一种基本医疗保险，是国家为保障公民健康权益、解除全体人民的疾病医疗后顾之忧而建立的重要社会保险制度，主要对象是非从业人员，没有参加职工医保的居民都可以参加城乡居民基本医疗保险。

  胡先智介绍，参加城乡居民基本医保有以下五大好处：

  缴费标准低。我国居民医保是采取个人缴费和国家补助相结合的筹资方式。按照2025年度缴费标准，每人每年个人缴费400元，平均每月30多元，每天只需要1.1元，就能用低成本获取高额的健康保障。

  没有参保门槛。居民医保不区分参保人的户籍、年龄以及健康与否，无论有无既往病史，没有参加职工医保的都可以参保并执行无差别的报销政策。

  政府有补助。所有参保群众都能享受国家财政补助，2025年度居民医保个人缴费400元，国家补助670元，自己交小钱，国家补大头，对于有特殊身份的困难群体，还能享受个人缴费资助政策。

  保障水平高。我市居民医保待遇，包括普通门诊、住院待遇、单独支付药品待遇、门诊慢性病和特殊疾病待遇、生育待遇、大病保险等医疗费用的报销，能更好地应对重大疾病或长期治疗的医疗费用。

  结算方便快捷。参保人员发生医疗费用实现“一站式”结算，对于在异地长期居住、工作参保人员经过备案，医疗费用也可以直接结算，无需拿着票据来回奔波办理报销。

  参保人员缴费渠道便捷

  如今，群众参保缴费，方式多样、渠道便捷。在线上，参保人员可通过“鄂汇办”APP、“鄂汇办”支付宝小程序、湖北政务服务网、微信“湖北医疗保障”小程序、楚税通APP、湖北省电子税务局电脑端等线上渠道自助办理参保缴费。在线下参保人员也可以通过各县（市）区指定的医保协作代征银行缴费网点及银行手机APP，如建行、邮政银行、农行等银行，一些老年群体不会使用手机的，也可以直接到各地办税服务厅办理，或由亲属通过手机代为缴纳。

  对于新生儿，我市推行新生儿“出生一件事”联办，实现“出生即参保”，当年无需缴费即可享受待遇。新生儿父母可以在分娩住院的医院办理参保登记，或者通过手机在鄂汇办APP上选择“高效办理一件事”办理，也可以在居住的社区、街道、医保经办窗口进行办理。

  未按时缴费将使待遇受影响

  城乡居民参保人员在集中缴费延长期内缴费的，从缴费次日起享受医保待遇；如果超过延长期缴费的，待遇会受到影响。

  2024年7月，国务院办公厅下发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，意见明确，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。也就是说，如果未在2024年9月至2025年2月期间参保缴费，在之后缴费的，要等待3个月才能享受待遇。

  若参保人员2025年度居民医保断缴了，再参加2026年的居民医保即使在集中缴费期完成缴费也会有3个月的固定等待期。广大市民应尽量在集中缴费期内完成缴费，以免影响医保待遇。

  编辑观点：城乡居民医保是一项惠民性政策，其根本是解决人民群众因病致贫、因病返贫问题。参加居民医保，目的就是给自己及家庭买一份安心、买一份放心，即便疾病真正来临，大家也能使用医保基金池里的资金实现互助共济，一起携手共同抵御因病致贫、因病返贫的风险。对于广大群众来说，自愿参加医保是最好的选择。