本报讯(见习记者周安一 通讯员万镐洋 练方方)近日,监利市医疗保障局通过“荆心办”便民服务机制,快速解决一名低保户家庭医保待遇冻结难题,从受理到办结仅用了2小时,成为该市优化营商环境和基层精准帮扶的典型案例。
4月21日,腿脚不便的张桂(化名)到监利市医保大厅求助,其患精神疾病的儿子苏建(化名)因2018年、2019年两次住院欠费6795.38元。张桂身患重疾,孙女年幼,全家仅靠低保维持生计,无力结清欠费,导致其正常医保待遇被冻结。当日,“局长走流程”驻班领导了解具体情况后,立即启动跨部门协作机制,调取病历核实情况,确认欠费系历史系统衔接问题所致。
依据《社会保险基金先行支付暂行办法》《湖北省医疗保险费用手工结算规程》等文件,工作人员协调所在村委会启用帮扶资金先行结清欠费,再按医保基金给付流程兑现政策,帮助张桂完成医保费用报销4190.10元。另外,还为其校正医保参保信息,重新激活家庭医保账户,确保后续治疗无障碍,整个处置流程在2小时内完成,实现“群众零跑腿、问题全化解”的应急预案流程。工作人员还自费为张桂孙女购置新衣,传递温情关怀。
监利市医保局将坚持以群众需求为导向,让医保政务既有制度刚性,更有人性温度,继续坚持呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”,坚决守护好百万城乡参保群众身体健康。