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本报讯(记者肖潇通讯员邱有为)2月18日,记者从全市卫生健康和医疗保障工作电视电话会议上获悉,2021年,我市医疗保障部门坚持以人民健康为中心,以不断减轻群众就医负担为价值追求,圆满完成各项目标任务。截至2021年,全市参加基本医保达544.61万人,按全国第七次人口普查公布的全市常住人口523.12万人计算,全市基本医保参保覆盖率104.11%。 保障水平稳步提升。增加普通门诊慢性病和特殊门诊慢性病病种,分 别达到30种和14种,报销比例调整为50%至90%;推行按病种分值付费(DIP)国家级试点支付方式改革,基本医疗报销比例较2020年增长2.65%;取消国家谈判药品先行自付比例,国家谈判药品住院报销比例提高15%。 医保服务不断优化。对国家医保28个、荆州市4个政务服务经办事项持续优化,总体经办时间减少30%以上;对全市个人账户、慢性病门诊、住院就医结算信息实现互联互通,实现普通慢 性病患者可在全市普通慢性病定点医药机构刷卡购药、即时结算,惠及参保群众56万人;完成国家、省组织的5批药品、2批耗材集中带量采购,共采购药品耗材194个品种、413个品规,节约医疗费用1.3亿元;加快新型冠状病毒相关检测试剂盒集采结果在我市迅速落地,核酸和抗体试剂盒价格分别下降81%、72%。 在基金监管方面,开展频繁住院、交叉检查、基金运行风险专项稽核以及“三假”专项整治,对全市1730家定点 医药机构完成全覆盖监督检查,共查处571家定点医药机构,追回医保基金6966.45万元。 2022年,全市医疗保障部门将紧扣医保高质量发展主题,狠抓医保制度深化改革,加大扩面征缴、确保参保征缴不下降,做足基金预算、确保基金支出不减少,加强基金监管、确保待遇水平不降低,优化再造流程、确保经办服务更便民,提升人民群众的获得感、幸福感、安全感,以优异的医保改革发展成绩迎接党的二十大召开。 |