□记者 匡奕君 卢成海 特约记者 潘健兴 通讯员 罗艳 李辛迎

    14岁少年突然心脏骤停，面临死亡威胁。荆州二医多学科联合救治，经过89分钟持续高质量心肺复苏，终于为少年赢得生机。

    “此次生命大营救中，医院多学科、多专业积极参与，投入大量的人力、物力，真正体现了人民至上、生命至上的理念。”荆州二医党委书记杨学武表示。

    少年突发意外心脏骤停昏倒在地

    “沙市某中学一名学生突发心脏骤停，请立即出诊！”9月30日上午8时11分，荆州二医急诊科接到120指挥中心打来的紧急电话，瞬间划破了清晨的宁静。

    8时19分，荆州二医救护车仅用8分钟，就赶到了学校。在现场，14岁初中男生小宇（化名）昏倒在地，校医正在为他做心肺复苏。

    “什么情况？”“不知道。好好的一个人，突然就昏倒了。看样子，很可能是心脏骤停。”“赶快抬上车！”一番简短询问后，院前急救科医护人员立即将小宇抬上救护车，风驰电掣般驶向荆州二医江津路部。

    一路上，医护人员在车上不停地给小宇做心肺复苏。

    8时30分，救护车到达二医急诊科，小宇被迅速推进抢救室。

    多学科联合大营救上演生命奇迹

    人的心脏如同水泵，源源不断泵出血液，为全身组织器官供血。心脏一旦停止工作，大脑等重要器官就会因缺血而坏死。

    小宇刚送到医院，荆州二医急诊科主任田礼义立即组织医护人员抢救。麻醉科、ICU、彩超室等科室火速赶来增援，同时向分管医务的副院长汪建成、医务科长王凯汇报情况。

    急诊科副主任、院前急救科主任赫为刚值完夜班，正准备回家，看到救护车载着小宇驶回医院，他顾不上休息，一头扎进了抢救室。

    心电监护仪显示，小宇为“室颤”。

    这是一种高度危险的心律失常，如果处理不及时，很容易导致患者死亡。

    赫为立即提来除颤仪，对小宇实施电击，可仍无反应。空气变得凝固而紧张。

    麻醉科第一时间为小宇气管插管、上呼吸机；ICU参与抢救并指导用药；彩超室带来彩超机，随时监测心脏功能变化……一场汇聚多学科、多专业的大营救，紧张而有序地展开着。

    在保证高质量心肺复苏的情况下，虽然按照抢救指南步骤给予多次电击除颤及给药，但随着时间的一分一秒过去，小宇仍未恢复自主心跳。时间宝贵，大家不禁深深地捏了一把汗。

    这时，赫为观察小宇瞳孔，显示其仍然有对光反射，说明心肺复苏是有效果的，从而更加坚定了大家的信心。大家继续每2分钟轮换上阵，保证不间断的心肺复苏。

    “在心肺复苏、电除颤、给药治疗等多管齐下的情况下，小宇迟迟未恢复自主心跳。此时，能给小宇带来生还希望的，可能只有ECMO了。”赫为说。

    ECMO又叫体外膜肺氧合，是一种医疗急救设备，可临时替代患者心肺功能，防止患者因急性缺血缺氧导致大脑坏死及肺、肝、肾等多器官衰竭，为抢救患者生命赢得更多的宝贵时间。2020年初，在新冠肺炎疫情暴发时，ECMO为救治重症新冠患者发挥过重要作用。

    抢救生命要紧！9时35分，ECMO团队赶到，为小宇快速建立起体外循环系统。9时40分，小宇终于恢复了自主心跳，现场参与抢救人员无不感到欢欣鼓舞。

    此时，医院已为小宇连续进行了89分钟的心肺复苏。

    补液、纠酸、低温保护头部脑复苏，应用床旁彩超及血气分析等手段，寻找引起心跳骤停的可逆性因素，在快速、精准、专业的抢救下，小宇的心律、血压、呼吸等各项生命指标逐渐平稳。

    目前，小宇的意识已经完全恢复，且没有留下任何后遗症。

    及时心肺复苏为生命赢得先机心脏骤停死亡率高，十分凶险。小宇在心脏骤停89分钟后，能恢复心跳活下来，得益于荆州二医急救能力的不断提升，以及急救体系建设的不断完善。

    “最大限度保护人民生命安全和身体健康，是医护人员的职责和使命。医院将以人民健康为中心，持续提升急救能力建设。”荆州二医院长孙亚凌说。

    近年来，荆州二医以卒中中心、胸痛中心、创伤中心三大中心建设为抓手，加强相关学科的能力建设。同时整合急诊科、ICU、检验科等资源，实行多学科会诊、多学科协作的MDT模式，集中优势兵力，大大提高了急危重症的救治能力。

    此外，该院还优化急救流程，开辟急救绿色通道，将院前急救、院内急救无缝对接，将院前急救延伸到社区以及基层医疗机构，形成高效的急救网络。急危症重患者在急救车上即可完成前期准备工作，到达医院后直接进入手术室、导管室、重症监护室进行抢救，为生命赢得宝贵时间，大大提高了抢救成功率。

    赫为介绍，心脏骤停4分钟后，大脑细胞开始死亡。此时，如果及时进行心肺复苏，患者仍有生还的机会。小宇的成功获救，还得感谢校医，没有校医第一时间心肺复苏，等到救护车赶到，时间大大超过4分钟，生还的机会就会大大降低。

    他提醒，在日常生活中，大家可以学习掌握心肺复苏技能。如果看到身边有人突然倒下，第一个目击者应立即上前，首先识别是否为心脏骤停，其次迅速实施心肺复苏抢救，同时请周围群众赶快拨打120。