读者咨询：因肝痛入院，会诊为盆腔感染。请给予治疗指导。

    专家回复：由盆腔感染而致患上腹部脏器的病例，妇科临床常有所见，其病原体多为沙眼衣原体和淋球菌两种。

    该症炎性播散途径有：

    1.经子宫内膜炎、输卵管炎等盆腔炎症上行波及上腹如肝周炎等。

    2.自盆腔经右旁结肠间隙至腹膜淋巴回流感染。

    3.沿血流途径产生腹水而蔓延腹腔。

    确诊：患者盆腔内附件可检出沙眼衣原体或淋球菌，急性期检出率约为80%。鉴诊应于急性胆囊炎、胸膜炎、胃十二指肠溃疡穿孔等相区分。

    治疗：1.遵医嘱服用四环素、盐酸多西环素、红霉素及阿奇霉素等。2.药疗无效者可行腹腔镜下粘连分离术以消缓疼痛。

    望入院确诊并会商医治方案。